EMA – Colesteatoma – Técnica semiabierta

En la cirugia del colesteatoma, se aplica una técnica original denominada SEMIABIERTA. Se caracteriza por respetar el MACS y dejar una cavidad epitímpanomastoidea integrada, que no molesta al paciente, no requiere la atención del cirujano y no exige ser reconstruida.

No practica incisiones externas y respeta los pedículos vasculares y musculares con una incisión endomeatal, que solo afecta al meato auditivo externo y que favorece la epitelización de la cavidad.

La ausencia de mastoidectomía, meatoplastia, de suturas, vendajes compresivos y la anestesia local permiten un post operatorio muy simple y una cirugía ambulatoria.

Abstract

In cholesteatoma surgery , an original technique named Semiopen is applied . It is characterized by respect the MACS and integrate the epitympanic mastoid cavity,

A cavity that does not bother the patient , does not requires surgeon´s attention and does not need reconstruction.

No external incisions are practiced,and vascular pedicles are preserved with an endomeatal incision, that promotes epithelization of the cavity.

Absence of mastoidectomy , meatoplasty , sutures , pressure dressings and local anesthesia allows a simple post operatory and outpatient surgery .

VIDEO 1: Epitimpanomastoidectomia endomeatal. Se practica una mastoidectomia subcortical. La epitimpanectomía se extiende hasta la fosita supratubárica, origen del colestetoma. Se libera la ventana oval y se repone el tímpano, cerrando la caja a nivel del nervio facial.

VIDEO 2: Epitimpanomastoidectomia endomeatal con conservación del colgajo timpanomeatal. Colesteatoma grande (ático-antro-mastoideo). El fresado alcanza la punta de la mastoides. Se repone el colgajo timpanomeatal en la cavidad «integrada», que facilita su epitelización. En el mismo tiempo quirúrgico, se practica una timpanoplastia tipo III (miringoestapediopexia).

VIDEO 3: Epitimpanotomia endomeatal. Conservación de la cadena osicular, exploración atical y exéresis de la matriz del colesteatoma en el receso supratubárico.